Kalsiyum Yüksekliği Neden Olur? Belirtileri Nelerdir?

kalsiyum yüksekliği

Kalsiyum büyüme, sinir iletimi, kas kasılması, kan pıhtılaşması gibi çoğu hayati olayda görev alan bir elementtir. Kalsiyum yüksekliği (hiperkalsemi) ciddi hastalıkların habercisi olabileceği için mutlaka araştırılması gerekir. Kalsiyumun yaklaşık %99’u kemiklerde yer alır. Kanda yer alan %1’lik kısmın yarısı iyonize halde halde bulunurken geri kalan kısmının çoğu proteinlere bağlı olarak bulunur. İyonize kalsiyum, kalsiyumun aktif  formudur.

Kalsiyum Yüksekliği Neden Olur?

Kalsiyum seviyeleri paratiroid bezleri, D vitamini, böbrekler, kemikler ve bağırsaklar tarafından dengede tutulur. Normal Kalsiyum Değeri 8.7 – 10.7 mg/dL arasında olmalıdır.

En Sık Kalsiyum Yüksekliği Nedenleri

  1. Paratiroid bezinin fazla çalışması
  2. Kanserler

Kalsiyum Yüksekliği Nedenleri;

  • Hiperparatiroidi; paratiroid hormonunun yüksekliği. Gençlerde kalsiyum yüksekliğinin en sık nedenidir.
  • Paratiroid hormonu salgılayan tümörler; akciğer ve böbrek kanserleri gibi
  • Kemiğe yayılan tümörler. Kemikler kalsiyum deposu olduğu için buraya sıçrayan tümörler kemik yıkımına ve  kalsiyumun kana geçmesine neden olur.
  • Multipl miyelom, kemik iliği kanserinin bir türü
  • Pankreas tümörleri
  • Lenfoma (lenf kanseri)
  • Süt alkali sendromu
  • Addison hastalığı ve adrenal yetmezlik; böbrek üstü bezlerinden kaynaklı kortizol tarzı hormonların düşüklüğü.
  • Böbrek yetmezliği
  • Kalıtsal hastalıklar; Ailesel hipokalsiürik hiperkalsemi gibi
  • D vitamini yüksekliği
  • Tiroid hormonu yüksekliği, hipertiroidi
  • Paget hastalığı
  • Uzun süre hareketsiz kalma ve yatağa bağımlılık
  • Sarkoidoz ve tüberküloz (verem) gibi granülomatöz hastalıklar
  • Akromegali; büyüme hormonu yüksekliği seyreden bir hastalık
  • A vitamini yüksekliği, zehirlenmesi
  • Lityum alınması
  • Alüminyum yüksekliği
  • Lupus hastalığı
  • Feokromasitoma; böbrek üstü bezlerini tutan bir tümördür. Yüksek tansiyon atakları ile seyreder.
  • Bazı ilaçlar: östrojen, androjen, tamoksifen, progestinler, tiyazid diüretikler (idrar söktürücüler)
  • Sıvı kaybı (dehidratsyon)

Kalsiyum Yüksekliği Belirtileri

Hafif kalsiyum yüksekliği hiçbir belirti vermeyebilir. Kalsiyum yüksekliği nedeniyle oluşabilecek belirtiler kalsiyumun ne kadar yüksek olduğu ve yükselme hızı ile alakalıdır. Kalsiyumun 10.7 mg/dL seviyesinin üzerinde olması yüksek, 12.9 mg/dL üzerinde olması kritik olarak kabul edilir.

Kalsiyum Yüksekliği Belirtileri;

  • Çok su içme, aşırı susama hissi
  • Sık idrara çıkma
  • İştahsızlık
  • Bulantı, kusma
  • Yorgunluk, güçsüzlük
  • Kemiklerde ağrı
  • Duygudurum bozukluklukları, depresyon
  • Hafıza ve konsantrasyon problemleri
  • Kas güçsüzlüğü
  • Kabızlık, karın ağrısı
  • Ritim bozuklukları, kalp hızında yavaşlama, EKG değişiklikleri
  • İleri derecede yüksekliklerde bilinç değişikliği ve koma görülebilir.  

Yazımızın başında da bahsettiğimiz üzere iyonize(aktif) kalsiyumun bir kısmı proteinlere (en çok albumine) bağlı olarak bulunur. Bundan dolayı albumin seviyesindekiler değişimler ölçülen total kalsiyum değerlerini değiştirir. Bundan dolayı özellikle albuminin düşük olduğu durumlarda düzeltilmiş kalsiyum değerine bakılmalıdır.

Düzeltilmiş kalsiyum değeri = Total kalsiyum (Ca) +[ (4 – Kan albumin değeri) x 0.8 ]

Referanslar

http://emedicine.medscape.com/article/766373-overview

http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/hypercalcemia

http://www.healthline.com/health/hypercalcemia

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypercalcemia/basics/definition/con-20031513

Yorum Yap