İdrarda Kanama Neden Olur? Hangi Hastalıklarda Görülür?

idrardan kan gelmesi

İdrarda kanama çoğu insan için kaygı verici bir belirtidir. Tıpta hematüri olarak isimlendirilen bu durum basit bir hastalığa bağlı gelişebileceği gibi ciddi bir hastalığın habercisi de olabilir. Her ne olursa olsun idrardan kan gelmesi normal birşey değildir. Mutlaka doktor muayenesi gerektirir.

İdrardaki kan, böbrekten, idrar yollarından veya idrar kesesinden kaynaklanabilir. Bazen kırmızı renkte bariz kan görülürken bazen de sadece idrar renginde koyulaşma fark edilir. İdrarın koyu çay rengine dönüşmesi idrardaki kanamanın habercisi olabilir.

Gözle fark edilebilecek seviyelerde kanama varsa buna makroskopik hematüri denir ve idrardaki kan miktarının fazla olduğunu gösterir. Bazen de idrar görüntüsü normal olduğu halde idrar tahlilinde kanama tespit edilir. Bu durumda kanama miktarı azdır ve mikroskopik hematüri ismini alır.

idrardan kan gelmesi

İdrardan kan gelmesi birçok nedene bağlı gelişebilir. Kanamanın fazla veya az olması durumun ağır yada hafif olduğunu göstermez. Yani fazla kanama kötü, az kanama iyidir demek oldukça yanlış olacağı gibi tersi de söylenemez.

İdrarda oluşan renk değişikliği, koyulaşma her zaman kanama olarak değerlendirilmemelidir. Bazen alınan gıdalar yada ilaçlar idrarın rengini değiştirebilir. Bunu gözle ayırt etmek zor olacağı için idrar tahlili yaptırmak gerekebilir. İdrar kanaması nedeniyle doktora başvurup tahlili temiz çıkan birçok insan bulunmaktadır.

Yapılan idrar tahlilinde eritrosit miktarının 3’ten fazla olması idrarda kanama olduğu anlamına gelir. (bkz: Tam idrar tahlili nedir?)

idrarda kanama nedenleri

Nedenler hafif bir enfeksiyondan kansere kadar değişir.

Taş Düşürme

tas-dusurme

Erişkinlerde idrar kanaması nedenleri arasında en sık taş düşürme ve kum dökmeye rastlanır. Taş düşüren kişilerde ani başlayan şiddetli yan (böğür) ağrısı vardır. Bu ağrı taşın seviyesine göre bazen sırta bazen de kasıklara doğru vurur. Bazen bulantının eşlik ettiği bu durumda idrarda kanama görülebilir.

İdrar Yolları Enfeksiyonu

Erişkin kadınlarda daha sık görülen bir durumdur. İdrardan kan gelmesi dışında, idrar yanması, az ve sık idrara çıkma, ani sıkışma ve idrar kaçırma şikayetleri eşlik eder. Bazen ateş ve bulantı da eşlik edebilir. Yapılan idrar tahlilinde lökosit ile birlikte eritrosit(kanama) miktarı artmıştır. Enfeksiyon nedeniyle gelişen idrarda kanama doğru antibiyotik tedavisi ile düzelir.

Glomerüler Hastalıklar

Glomerül, böbrekte kanın süzülüp idrarın oluşturulmaya başlandığı damarsal yapıya denir. Bu yapıyı tutan hastalıkların çoğunda idrardan kan gelmesi görülür. Hastaların çoğunda kanamanın yanında ödem ve yüksek tansiyon vardır. İdrar rengi kırmızı yada koyudur(kola renginde). Bu bölgeyi tutan bazı sistemik hastalıklarda (lupus hastalığı, Henoch-Schönlein purpurası, Goodpasture sendromu…) yine idrarda kanama görülebilir.

Berger hastalığı( IgA Nefropatisi) idrarda kanamaya en sık neden olan glomerüler hastalıktır. Genç erkeklerde daha sık görülür. Grip benzeri üst solunum yolu enfeksiyonundan birkaç gün sonra idrarda kanama gelişir.

Kanserler

Orta ve ileri yaştaki kimselerde ağrısız idrar kanaması varsa böbrek ve idrar kesesi (mesane) kanserleri araştırılmalıdır. Bunlara bel ağrısı, kilo kaybı, kan düşüklüğü (anemi) eşlik edebilir.

Polikistik Böbrek

Böbreklerde kistlerin bulunduğu kalıtsal bir hastalıktır. Çok sık idrar kanaması yapar ve bu kanama genellikle aralıklıdır. Polikistik böbrek rahatsızlığı olanların neredeyse yarısında gözle görülebilen (makroskopik) kanama vardır. Büyük çoğunluğunda idrar tahlilinde mikroskopik kanama görülür.

Prostat Hastalıkları

Prostat büyümesi, prostat iltihabı (prostatit) ve prostat kanseri erkeklerde idrarda kanama nedenleri arasındadır. idrardan kan gelmesi şikayeti olan orta-ileri yaştaki erkeklerde prostat hastalıkları araştırılmalıdır. İdrar yaparken ağrı, zorlanma, idrara başlamakta güçlük, kesik kesik işeme, sık idrara çıkma, idrarı tam yapamamış hissi gibi belirtiler prostat hastalıklarını düşündürür.

idrardan kan gelmesinin diğer nedenleri

Yukarıda saydıklarımız dışında birçok hastalık idrar kanamasına neden olur. Bunlar:

  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
  • Böbrek veya mesane tüberkülozu
  • Travma, darbe
  • Orak hücreli anemi: Ataklar halinde tekrarlayan idrar kanaması yapar. (bkz: Orak hücreli anemi nedir?)
  • Kan sulandırıcı ilaç kullanımı. Antikoagülan(coumadin gibi) grubu ilaçlar idrardan kan gelmesine neden olabilir.
  • Karın içi organların iltihabi durumlarında idrada kanama olabilir. Mesela apandisitte mikroskopik kanama görülebilir. (bkz: Apandisit nedenleri ve belirtileri nelerdir?)
  • Ateşli hastalıklar
  • Parazit enfeksiyonu: Schistosoma haematobium isimli parazit idrar yollarını tutarak kanamaya neden olur. Ülkemizde görülmeyen bu parazit Afrika, Hindistan ve Orta Doğu’da görülür. Buraya seyahat eden kişilerde, idrardan kan gelmesi şikayeti olursa şüphe edilmelidir.
  • Fındıkkıran Sendromu(Nutcracker Sendromu): Nadir görülen bir sendromdur. Sol böbrek toplardamarı, iki atardamar arasına (aort ile süperior mezenter arasına) sıkışmıştır. İdrarda kanama dışında erkeklerde varikosel ve sol testis ağrısıda görülebilir.

idrardan sonra kan gelmesi neyi gösterir?

idrardan sonra kan gelmesi

mesane yapısı

idrardan sonra kan gelmesi, kanamanın olduğu yer hakkında bilgi verir. Mesane boynu ve hemen altındaki idrar yollarından (posterior üretra) kaynaklı bir kanama olabileceğini düşündürür.

idrarda kanama şikayetine hangi doktor bakar: Üroloji yani bevliye doktoruna başvurmanız gerekir.

51 Yorum

  • oncelikle merhaba. benim bi sorum olucak benim idrarimda 1 2 ay once kanama oldu 3 4 gun boyunca snra gecti bugunde iserken idrarimda bulantili bi kan geldi acaba nedendir saygilar.

    • Merhaba, idrarda bulanıklık varsa tahlil ile doğrulamak gerekir. Kanama olabileceği gibi başka nedenler de olabilir.Alınan ilaçlar, çok susuz kalmak, kas yıkımı ile seyreden durumlar, bazı kan hastalıkları veya kanama… Bu yazdıklarımızın hepsi idrar rengini bulanıklaştırabilir. En sağlıklısı sizin bir üroloji doktoruna başvurmanız olacaktır.

  • İyi günler benim oğlum 10 yaşında ve idrarından 2 gün kan geldi ama tahlillerde herşey normal çıkıyor oğlumda hergün karın ağrısı şikayeti var ne yapmamı önerirsiniz

    • Öncelikle idrar tahlili temizse iki durum olabilir. Ya geçici bir kanama olmuş ya da idrar renginin değişmesi kanaya bağlı değildir. Bunu yalnızca doktorunuz ayırt edebilir. Kanamaya karın ağrısının eşlik etmesi önemli olabilir. Çocuğunuzu pediatri (çocuk hastalıkları uzmanı) doktoruna götürüp, şikayetlerinizi ve kaygılarınızı paylaşınız.

  • Merhaba bende idrar yolunda her ay kanama oluyor ve sol böbreğimin altı sanki ağrı varmış gibi ve göbeğimin altında aynı sanki sıkışmış gibiyim ama lavaboya gidiyorum bosuna lütfen yardımcı olur musunuz?

  • Merhaba bende ara ara idrar yaparken yanma, ağrı, kan gelmesi oluyor ve vajina bölgesinde yara oluşmuş. Bu ne olabilir? Yardımcı olur musunuz?

  • Eskiden arada bir nokta büyüklüğünde kanama fark ediyordum binde bir bugün şans eseri büyük abdestimi yaparken zorlanmada olmadı, peçetede çoğunlukla kan gördüm. Kahve filan çok içiyorum ondan dolayı olabilir mi? Sınav haftası kaygım büyük.

  • Merhaba bende tuvalete çok sık gidiyorum ama çok az idrar yapıyorum hem de idrarım açık kırmızı kanlı geliyor. Sizce neyim var ?Ne yapmam gerekiyor?

  • Sık sık idrara çıkıyorum ama damla damla geliyor ve çok yakıyor. İlk baş idrar renginde daha sonrada kanlı idrara dönüşüyor. Sürekli idrara çıkma hissi ve yanmam var.

  • Merhaba 32 yaşında hemofili A hastasıyım. ağrı olmadığı halde idrardan kan geldi koyu renkliydi. Çok endişeliyim.

  • Merhaba iyi günler bi sorum olacaktı ben sabah kalktım lavaboya gittim, idrarımdan kal geldi. Hiç ağrı yanma falan olmadı sonra yarim saat sonra sağ böbreğim aşırı derecede ağrıdı sebebi nedir acaba?

  • 1 aydır idrarımı yaparken genital bölgem yanıyor ve sürekli idrarım geliyor bugün de kan gelmeye başladı hamilelikle alakalı bi durum olabilir mi?

  • İyi günler ben 29 yaşındayım bu güne kadar idrarım dan kan gelmedi böyle bi durumla karşılaşmadım hiç taki bu güne kadar bügün idrarımdan 3 -4 damla koyu renginde kan geldi. Sonra 1-2 saat sonra tekrar lavaboya gittim hiç bişey gelmedi ilkin de sarı yoğunluktaydı ikincisi daha berrak geldi. Acaba sebebi üşütmekten olabilir mi? Cenazemiz vardı memlekete gittik ve soğuktu 4 gün kaldım ve İstanbul’a geldiğim de yumurtalıklarım biraz şiş gibiydi hafif ağrı vardı. Ben ilişkide bulunmadığım için ağrı olduğunu olunca geçer sandım ama bugün o kanamayı görünce biraz korktum. Beni bu konuda bilgilendirir misiniz lütfen.

    • Üşütmeye bağlı kanama pek beklenmez. Tabi üşütmekten kasıt enfeksiyonlar ise kanama yapabilirler. Testislerde şişlik ve ağrı hissettiyseniz ürolojiye başvurunuz. Muayene bu gibi durumlarda oldukça önemlidir.

  • Annem 80 yaşında bu sabah idrarından kan gelmiş acile gitti doktor bir tek ağrı kesici iğne yapmış hiç bir ilaç vermeden ürolojiye göndermiş biz idrar yollarından şüphelendik kasığında ağrı olduğu için ama doktorun idrar yolunda iltihaptan bahsetmemesi bizi kuşkulandırdı. Sizce kötü birşey olduğu için mi iltihaptan bahsetmedi.

    • Acil servisler genellikle acil birşey var mı diye bakarlar. Acil olmayan kişileri yönlendirirler ki kesin tehşis konulsun. Doktorunuz idrar yollarında iltihap görmemiş olabilir. Ama yine de doktorun ne düşündüğünü tahmin edemeyiz. Üroloji doktoruna başvurursanız daha ayrıntılı incelenir ve kesin tehşis konulur.

  • İyi günler, benim geçen sene idrar yaparken yanma şikayetim vardi. Doktora gittim ve tahlillerden hiçbirşey çıkmadı, küçük bir enfeksiyon olabilir dediler. İlaçlari kullandIm ve yanma şikayetim gecti. 3-4 ay önce tekrar başladı ara sıra oluyordu ve son damla hafif kırmızı çıkıyordu. Dün idrarımı yaptığımda 1 damla degil 8-9 damla kanlı gelmiş klozette. Yaşım 20. Ve biraz fazla idrar yapma istegi var galiba. Aksam yatmadan önce yapıyorum. Su içmememe rağmen sabah kalktığımda yine idrar yapma istegi geliyor.

  • İdrarımda koyu (sari) renkli geliyor.Lavaboyu alafranga ve klozeti yıkasamda ertesi gün kurumuş kan lekelerine rastlıyorum .Hangi bölüme gitmeliyim problem nedir?

  • selam ben 14 yasındayım idrar yaparken aksamları kan geliyor
    Çok kola içiyorum su az içiyorum
    tümor yada iltihap mı ne söyleyinn acı çekmiyorum ama kan geliyor idrar yaparken yanıyorum

  • merhabalar ben 35 yaşındayım. Benim idrarımdan üç yıldır sabahları koyu sarı kapalı çaya benzer kanlı idrar geliyor. Defalarca üroloji ve dahiliyeye gittim. Böbreklerim tomogrofisi çekildi. Ama temiz diyor doktorlar. Böbreklerim nefes alamıyor gibi oluyor geceleri beş altı kez tuvalete çıkıyorum. Uykularım kabus gibi bu nedir? Gündüz bol su içiyorum 3 litrenin üzerinde. Vücudum su içtikçe berrak beyaza dönüyor ama sonra yine eski halini alıyor bulantılarım devam ediyor. Ve üç beş tane taş oldugu gözlendi. Ama bunların zararsız olduğunu söyledi doktorlar. Ama uykularım haram oldu. Lütfen bir çıkış yolu gösterin allah razı olsun.

    • Doktorların teşhis koyamadığı duruma ne desek yalan olur. Zor bir durum olduğunu anlıyoruz ancak sizlere nasıl bir faydamız olabilir bilemiyoruz. Üniversite hastaneleri gibi araştırma olanağının olduğu bir merkeze başvurabilirsiniz. Geçmiş olsun.

  • Ben 18 yaşındayım ve idrarımdan bugün kan geldi. Doktora başvurdum bana bi enfeksiyonun ilerlediğini söyledi. İlaç yazdı. Kötü bir hastalığa neden olur mu?

  • Merhaba ben melih 13 yaşındayım buğün idarımdan kan geldi ve sık sık helaya gidiyorum ve idrarımı yaparken yanma var

  • Merhaba
    Ben yaşım 16 yaklaşık 1 haftadır idrar yapma zorluğu sürekli helaya gitme idrar yaparken yanma oluyordu bazi günler olmuyor bugün idrarimi yaparken 2-3 damla kan geldigini farkettim sebebi ne olabilir

  • Oğlum at nalı böbrekli bir böbreğide küçük arada kanamalı idrarı oluyor tahliller temiz çıkıyor karın ağrısı kusma kanlı bulanık idrar oluyor doktor ilaç vermedi ne yapmalıyım daha 3 yaşında

  • İyi günler ben 18 yaşındayım küçükkende vardı kan gelme olayı sık sık geliyordu. Birşey bulamadılar. Bu sene yine başladı. Arada bir değil sürekli geliyor. Tahlillerde de kan oranı yüksek çıkıyor. Sol böbreğimde ciddi anlamda ağrı var ve kolay kolay geçmiyor. Sizce neden?

    • Bizler direkt şikayetten neden söyleyemeyiz. Bu şikayete neden olan hastalıklar genel olarak yazımızda yer almaktadır. Tekrar doktora başvurun tahlillerinizi yaptırınız. Geçmiş olsun.

  • İyi günler benim 3 ayda bir idrarımdan kan geliyor 6 tane üroloji doktoruna gittim sistoskopi yapıldı mesane duvarında kalınlasma var enfeksiyon ve sistit diyorlar parça alınıp patolojiye gitti problem yok gözüküyor ama 3 ayda bir karın şişliği ve ağrım oluyor arkasından kanamalar başlıyor ne yapmalıyım.

    • Sistit (mesane enfeksiyonu) uygun antibiyotik ile tedavi edilir. Genellikle idrar kültürünün sonucuna göre antibiyotik verilir. Bazen enfeksiyon dirençli olup tedavi süresi uzayabilir.

  • merhaba ben 50 yaşındayım sabah idrarımdan kan geldi önce normal idrar sonra tamamen kan şeklinde resmen kan işiyorum kan gelirken kamışda yanma var birde parça parça pıhtılaşmış kan geliyor başka hiçbir yerimde ağrı sızı neden olablir bizleri yardımcı olduğunuz için teşekkür ederim

    • Bu durum genellikle idrar kesesi çıkışındaki çeşitli problemlerden kaynaklanır. Tabiki üroloji doktoruna başvurup, doktorunuzun önerdiği uygun tetkikleri yaptırmalısınız.

Yorum Yap