HLA B27 Testi Nedir? Pozitif veya Negatif Olması Ne Anlama Gelir?

HLA B27 testi

HLA (Human Lökosit Antijeni) B27, akyuvarların yüzeyinde bulunan bir proteindir. Bu protein, akyuvarların kendi yapılarını yabancı maddelerden ayırt etmesine yardımcı olur. Diğer bir deyişle kendinden olan ile kendinden olmayanı ayırt etmeye yardım eder. HLA B27 testi ise akyuvarlarda bulunan bu proteinin varlığını araştırmak amacıyla yapılan bir kan testidir.

Bağışıklık sistemi kendi dokularını ayırt edemezse, sağlıklı hücreleri yabancı gibi algılayarak saldırır. Böylece bağışıklık sistemi vücuda zarar vermeye başlar ve hastalıklara neden olur. HLB27 proteini taşıyan kişilerde bağışıklık sisteminin bu anormal yanıtına (kendi hücrelerine saldırarak hastalığa neden olmasına) daha sık rastlanır. Özellikle ankilozan spondilit gibi bazı romatizmal hastalıklar ile arasında güçlü bir ilişki vardır.

HLA BR7 Testi Neden Yapılır?

Bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine saldırması sonucu oluşan bazı romatizmal hastalıkların (seronegatif spondiloartropatiler) araştırılmasında kullanılır. Bu hastalıklar:

  • Ankilozan spondilit: Omurgada iltihaplanma ve sonucunda hareket kısıtlılığının görüldüğü bir hastalıktır.
  • Juvenil romatoid artrit: Eklem, idrar yolları, göz ve bazen de ciltte iltihaplanmanın görüldüğü bir hastalıktır.
  • Anterior (ön) üveit: Gözü saran orta tabakanın iltihabıdır.
  • Reiters sendromu: Eklem iltihabına eşlik eden göz, cilt ve idrar bulguları vardır. Genellikle bağırsak enfeksiyonundan 1-3 hafta sonra ortaya çıkar.

Bu test bağışıklık sisteminin anormal yanıtı sonucu oluşan diğer hastalıklarda da istenebilir.

HLA B27 Negatif: Normaldir. Kişide bu proteinin olmadığını gösterir.

HLA B27 Pozitif

Bu testin pozitif olması kişide HLA B27 proteinin bulunduğunu gösterir. Bu da bazı hastalıkların teşhisinde yardımcı olur.

Ankilozan spondilit hastalarının yaklaşık %95’inde, reiter sendromu olanların %80’inde bu test pozitif çıkar. Ancak bu testi pozitif çıkan herkeste ankilozan spondilit veya diğer romatizmal hastalıklar olmak zorunda değildir. HLA B27 testi pozitif çıkanların yaklaşık %20’sinde ankilozan spondilit varken %80’inde yoktur.

HLA B27 testinin pozitif olması tek başına teşhis koydurmaz. Ancak bu testin pozitif olduğu kişilerde ankilozan spondilit hastalığına karşı bir yatkınlık vardır. Testi pozitif çıkan her 5 kişide 1’inde bu hastalığa rastlanır.

HLA B27 Yüksekliği

Bu testin pozitif çıkabildiği hastalıklar şunlardır:

  • Ankilozan spondilit
  • Reiter sendromu
  • Anterior üveit
  • Graves hastalığı (bkz: Graves hastalığı nedir?)
  • Çölyak hastalığı (Gluten alerjisi)
  • Kronik hepatit
  • MS hastalığı (Multiple Skleroz)
  • Sedef hastalığı (psöriazis)
  • İltihaplı romatizma (romatoid artrit)
  • İltihabi bağırsak hastalıklarına (crohn ve ülseratif kolit) bağlı gelişen eklem iltihabında pozitiflik görülebilir.
  • Hemokromatozis: Vücutta demirin biriktiği genetik bir hastalık.
  • Miyastenia gravis: Kaslarda yorulma, güçsüzlük ile seyreden bir hastalık. (bkz: Myastenia gravis nedir?)

Belirtiler

Bu testin pozitifliği tek başına hastalık anlamına gelmez. Bundan dolayı testi pozitif olan çoğu kişide hiçbir belirti görülmez. Ancak, bu testi pozitif olan kişilerde ankilozan spondilit gibi hastalıklara daha sık rastlanılır. Bundan dolayı aşağıdaki belirtiler konusunda daha dikkatli olmaları gerekir.

Dikkat Edilecek Belirtiler:

  • Eklem ağrısı, bel ağrısı veya kalça ekleminde ağrı
  • Bel, sırt veya boyun omurlarında şişlik, sertlik, tutukluk veya hareket kısıtlılığı.
  • Ankilozan spondilit hastalığında özellikle sabah tutukluğu olur ve gün içinde hareket ettikçe azalır.
  • Eklem iltihabı: Eklemde şişlik, kızarıklık, ısı artışı görülebilir. Ayak bileği, diz, el bileği ve parmak eklemleri gibi birçok eklemi tutabilir.
  • İdrar yolları iltihabı ve buna bağlı gelişen idrar yanması, sık idrara çıkma gibi belirtiler.
  • Cilt bulguları: Yüzeyel cilt yaraları (ülserler), döküntüler, kabarcıklar gibi bir çok cilt bulgusu görülebilir.
  • Tekrarlayan göz iltihabı ve buna bağlı gelişebilecek belirtiler: bulanık görme, gözde kızarıklık, yanma, ışığa hassasiyet, gözde ağrı, görme alanında oluşan lekeler ve uçuşmalar gibi…

Yukarıdaki belirtilerden biri veya birkaçını bulunduran HLA B27 testi pozitif kişiler mutlaka doktora başvurmalılar. Doktorunuz hikayenizi dinledikten ve muayene yaptıktan sonra sizden bazı kan testleri ve röntgenler isteyebilir. Hiçbir test tek başına teşhis koydurmaz. Muayene bulguları, hikaye ve test sonuçlarının bir bütün olarak değerlendirilmesi sonucu teşhise varılabilir.

HLA B27 testi toplumun % 5-7’sinde pozitiftir. Tek başına bir hastalık anlamı taşımasa da özellikle romatizmal hastalıklar açısından riski arttırır.

Referanslar

healthline

webmed

Laboratuvar ve Tanısal Testler Prof Dr M.Kemal Erbil Sayfa: 334

https://medlineplus.gov/ency/article/003551.htm

Yorum Yap