Tahliller

D-dimer Testi Nedir? Yüksekliği Neden Olur?

D-dimer yüksekliği
Dr Cömert Arıcı
Written by Dr Cömert Arıcı

D-dimer testi pıhtılaşma sisteminin aktifleştiğini ve pıhtı yıkımı olduğunu gösteren bir labaratuvar parametresidir.

D-dimer Nedir?

Çeşitli nedenlerle aktifleşen pıhtılaşma sistemi pıhtıyı oluşturur. Bununla birlikte pıhtıyı yıkacak ve temizleyecek sistem de (fibrinolitik sistem) aktifleşir. Pıhtının (fibrinin) yıkılması sonucunda çeşitli maddeler ortaya çıkar. Oluşan bu maddelerden birisi de d-dimerdir. Yani pıhtının eritilmesi sonucunda ortaya çıkan maddelerden biridir.

Vücutta pıhtılaşma sisteminin aktifleştiğini ve bunun sonucu oluşan pıhtının yıkıldığını gösteren bir değerdir.

D-dimer normal değeri <250 ng/dL.

Not: Normal değerler laboratuvara göre farklılık gösterebilir.

Testin Amacı:

  • Pıhtıya bağlı damar tıkanıklıkların dışlanmasında kullanılır. Örneğin akciğer damarlarına pıhtının atıldığı pulmuner emboli gibi. (bkz: Akciğere Pıhtı Atması (Pulmuner Emboli) Nedir? )
  • Yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC) teşhisinde kullanılabilir.

D-dimer Yüksekliği Nedenleri

En sık arttığı durumlar şunlardır:

  • Derin ven trombozu: Bacak toplardamarlarına pıhtılaşma olmasıdır. Bacakta ağrı ve şişlik görülür.
  • Pulmuner emboli: Akciğer damarlarına pıhtı atmasına denir. Ani nefes darlığı, göğüs ağrısı, kan tükürme gibi belirtilerle kendini gösterir.
  • Aort yırtılması (diseksiyonu): Vücuda kanı dağıtan ana atardamar duvarının yırtılmasıdır. Yırtılan bölgeye geçen kan pıhtılaşır ve sonuçta fibrin yıkım ürünleri yükselir.
  • Vücudun herhangi bir yerinde damarda pıhtı oluştuğunda: Kalp krizinde, beyin damarına pıhtı atması (inme) gibi…
  • Yaygın damar içi pıhtılaşmada (DIC)
  • Gebelik: Gebelik haftası ilerledikçe testin referans aralığı değişir. Yani gebelerde hafif yükseklik görülebilir. Gebelerdeki yüksekliğin normal olup olmadığına doktorunuz karar verir.
  • Böbrek, karaciğer veya kalp yetmezliğinde belli seviyelerde yükselebilir.
  • Bazı kanserlerde,
  • Ağır yaralanmalarda,
  • Ameliyat sonrası,
  • Ciddi iltihabi durumlarda ve ciddi enfeksiyonlarda,
  • Bazı yılan ısırıklarında yükselebilir.
  • İleri yaşlarda özellikle 80 yaş üstünde belli seviyelerde yükseklik görülebilir.
  • Yüksek trigliserid seviyesi, yüksek bilirubin seviyesi, yüksek serum romatoid faktör seviyesi ve hemoliz bu testi yükselten diğer nedenlerdir.

D-dimerin normal sınırlarda olması bazı ciddi hastalıkların dışlanmasında kullanılır. Doktorunuz test soncunu değerlendirirken kişinin yaşı, hikayesi, muayene bulgusu ve diğer faktörleride göz önünde bulundurur. Bu testin yüksekliği tek başına hastalık tehşisi koydurmadığı gibi normal olması da hastalığı tamamen dışlamaz.

Yazar Hakkında

Dr Cömert Arıcı

Dr Cömert Arıcı

19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu, tıp doktoru. 2011 yılında tıp fakültesinden mezun olduktan sonra 6 yıl Ordu Devlet Hastanesi acil servisinde görev yaptı. Şu an özel bir hastanede meslek hayatını devam ettirmekte.

error: Kopyalamak yasak! İçeriği çalan hırsızlara karşı ufak bir önlem. Anlayışınız için teşekkürler.