Tahliller

Anti Rubella IgG ve IGM Nedir?

anti rubella IgG, IgM

Anti Rubella IgG ve IgM, kızamıkçık enfeksiyonunun teşhisinde kullanılan laboratuvar testleridir. Çocuklarda ve gebelerde hem enfeksiyonu tespit etmek hemde kişinin bağışıklığını kontrol etmek amacıyla kullanılırlar.

Rubella Nedir?

Rubella, kızamıkçık (Alman kızamığı) olarak bilinen çocukluk çağının döküntülü bir hastalığıdır. Kızamıkçık virüsünün (rubella virüsü) neden olduğu bu hastalık ateş ve döküntüler ile kendini gösterir.

Virüs bulaştıktan yaklaşık 2-3 hafta sonra kişide belirtiler görülür. Ancak belirtiler başlamadan uzun süre önce (yaklaşık 2 hafta) kişi taşıdığı virüsleri farketmeden çevresine saçar ve başkalarına bulaştırır. Belirtiler yaklaşık 3 gün sürer ve daha sonra hastalık geriler.

Anti Rubella Testi

  • Kızamıkçık virüsüne karşı bağışıklık durumunun değerlendirilmesinde
  • Kızamıkçık virüsü enfeksiyonunun teşhisinde kullanılır.

Özellikle gebe kadınların bu virüse duyarlılığını belirlemede kullanılmaktadır. Gebelerde bu enfeksiyon istenmeyen birçok duruma neden olabilir. Bu durumları yazımızın devamında bulabilirsiniz.

Kızamıkçık virüsü vücuda girdiğinde bağışıklık sistemi virüsü tanır ve yok etmeye çalışır. Bağışıklık sistemi bu süreçte Anti Rubella IgM adı verilen antikorları üretir. Bu antikorlar virüse bağlanarak, virüsün etkisiz hale getirmesine yardımcı olurlar. Yani bağışıklık sisteminin virüsle savaşmak ve virüsü yenmek için ürettiği protein yapıda maddelerdir.

Bağışıklık sistemi virüsü yendikten sonra Anti Rubella IgG yapısında antikorlar üretir. Bu da kişinin bu virüse karşı bağışıklık kazanmasını sağlar. Yani virüs tekrar vücuda girmek isterse, bu antikorlar sayesinde enfeksiyona neden olmadan etkisiz hale getirilir. Kızamıkçık aşısı ile yine bu antikorların üretimi ve kızamıkçığa karşı bağışıklık sağlanır.

Bu antikorlar kan testleri ile tespit edilebilirler. Eğer testlerde bu antikorlara anlamlı seviyede rastlanırsa pozitif, rastlanmazsa negatif olarak bildirilir.

Özetle:

  • Anti Rubella IgM pozitif : Kişinin kızamıkçık enfeksiyonu geçirdiğini yani akut enfeksiyon olduğunu gösterir.
  • Anit Rubella IgG pozitif : Kişinin önceden (geçmişte) kızamıkçık enfeksiyonu geçirdiğini veya kızamıkçık aşısı olduğu gösterir. Ayrıca kişinin kızamıkçığa karşı bağışıklığı olduğunu gösterir.

Her iki testin negatif olması kişinin bağışıklığının olmadığını ve kızamıkçık geçirmediğini düşündürür.

Anti Rubella Testleri Normal Değerleri (Referans aralığı):

  • <5 IU mL olması negatif kabul edilir.
  • ≥ 10 IU mL olması pozitif kabul edilir.
  • 5-10 arasındaki değerler ise belirsiz kabul edilir.

Hamile Kadınlarda Anti Rubella Testleri

Gebelik esnasında kızamıkçık geçirilmesi, anne karnındaki bebekte kalıcı hasarlara neden olabilir. Bundan dolayı hamile kadınlardaki bağışıklığın değerlendirilmesi ve enfeksiyonların tespiti oldukça önemlidir.

Gebeliğin özellikle ilk 4 ayında geçirilen kızamıkçık enfeksiyonu bebeğe ciddi zarar verebilir.  Bebeğe geçen virüsler neredeyse tüm organları etkileyebili ve istenmeyen şu durumlara neden olabilir;

  • Anne karnındaki bebeğin ölümü
  • Düşük yapılması
  • Doğumsal kalp kusurları
  • Doğumsal görme kusurları, katarakt
  • Doğumsal sağırlık
  • Doğumsal çeşitli kemik gelişim kusurları
  • Bebeğin kafasının olması gerekenden küçük olması (mikrosefali)
  • Zeka geriliği
  • Hepatit, karaciğer büyümesi
  • Dalak büyümesi
  • Trombosit düşüklüğü

Gebeliğin ilk 6 ayından sonra geçirilen kızamıkçık enfeksiyonunun bebekte hasara neden olması beklenmez.

Hamile kadınlarda testlerin yorumlanması:

Anti Rubella IgG

  • Pozitif olması bağışıklığın yani koruyuculuğun olduğunu gösterir.
  • Negatif ise bağışıklık yoktur. Yani enfeksiyona karşı koruyuculuk yoktur. Böyle kişilerde kızamıkçık aşılaması yapılabilir.

Anti Rubella IgM

  • Pozitif ise kişi enfeksiyonu geçiriyordur veya yakın zamanda geçirmiştir. Kişi yakından takip edilir.
  • Negatif ise kişi enfeksiyonu geçirmiyordur. Yani normaldir. Ancak AIDS gibi bağışıklık sistemini çökerten hastalıklarda kişi kızamıkçığı geçiriyor olsa bile bu test negatif çıkabilir.

Kızamıkçık aşısı günümüzde doğumdan sonraki 12. ve 18. aylarda yapılır. İlköğretim 1. sınıfta ise pekiştirme aşısı (kızamıkçık) yapılır ve genellikle ömür boyu koruyuculuk sağlar.

Referanslar

Wallach’ın Tanıda Laboratuvar Testlerinin Yorumlanması 9. Baskı Sayfa: 474- 475,  1016 -1017

Laboratuvar ve Tanısal Testler Prof Dr M.Kemal Erbil Sayfa: 377

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/rubella-test-antibodies#1

https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/34938

Yazar Hakkında

Dr Cömert Arıcı

Dr Cömert Arıcı

19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu, tıp doktoru. 2011 yılında tıp fakültesinden mezun olduktan sonra 6 yıl Ordu Devlet Hastanesi acil servisinde görev yaptı. Şu an özel bir hastanede meslek hayatını devam ettirmekte.

error: Kopyalamak yasak! İçeriği çalan hırsızlara karşı ufak bir önlem. Anlayışınız için teşekkürler.