Anti CCP Nedir? Yüksekliği Neden Olur? Normal Değeri Kaçtır?

anti ccp

Anti CCP, iltihaplı romatizma olarak bilinen romatoid artritin teşhisinde ve takibinde kullanılan bir tetkiktir.

Vücuda bakteri gibi yabancı bir mikroorganizma girdiğinde, savunma sistemi antikor isimli protein yapısındaki maddeler üretir ve o bakteriyi etkisiz hale getirir. Bazen savunma sistemi anormal bir şekilde kendi dokularına karşı da antikor üretebilir. Yani kendi dokularına yabancı gibi davranıp, onlara karşı saldırıda bulunur. Vücudun kendi dokularına karşı oluşturduğu bu antikorlara otoantikor ve bunun sonucunda oluşan hastalıklara da otoimmün hastalıklar denir.

Anti CCP de yukarıda anlattığımız şekilde, vücudun kendi yapılarına karşı oluşturmuş olduğu bir otoantikordur. İltihaplı romatizma ise bu mekanizma ile oluşmuş otoimmün bir hastalıktır.

İltihaplı romatizma (Romatoid Artrit), eklemlerde iltihaba ve harabiyete neden olan sistemik bir hastalıktır. Özellikle el parmak eklemlerini sık tutar. Eklem dışında deriyi, gözü, damarları (vaskülit) ve iç organları tutabilir. İltihaplı romatizma teşhisi, hastalık belirti ve bulguları ile birlikte anti CCP gibi serolojik testlerin pozitif olması ile konulmaktadır.

Anti CCP, vücuttaki sitrulin isimli aminoasite ve bu aminoasitin bulunduğu proteinlere karşı oluşturulmuş bir antikordur. Bundan dolayı Siklik Sitrulinize Peptid Antikoru (Cyclic Citrullinated Peptide) denilmektedir.

Anti CCP Testinin Pozitif Olması

Testin özgüllüğü yüksek olup %90’ın üzerindedir. Yani testin pozitif çıktığı kişilerin %90’ından fazlasında iltihaplı romatizma hastalığı bulunmaktadır. Geri kalan %10’undan azında ise iltihaplı romatizma olmadığı halde test pozitif çıkmaktadır(yalancı pozitif).

Lupus ve diğer bazı otoimmün hastalıklarda da anti CCP testi pozitif gelebilir. Testin pozitif olması tek başına tanı koydurmaz.

Anti CCP Normal Değerleri (Referans Aralığı)

  • <20 ise Negatif
  • 20 – 39.9 arası Zayıf Pozitif
  • 40 – 59.9 arası Pozitif
  • >60 olması Güçlü Pozitif olarak değerlendirilir.

Testin negatif olması, normal kabul edilir. Ancak, negatif test sonucu hastalığın olmadığı anlamına gelmez. Testin duyarlılığı yaklaşık %50-75 arasındadır. Yani iltihaplı romatizma bulunan kişilerin ortalama % 65’inde bu test pozitif çıkmaktadır. Geri kalan %35’inde ise iltihaplı romatizma olduğu halde test negatif çıkmaktadır.

Sonuç olarak iltihaplı romatizma şüphelenilen kişilerde, tanı koymaya yardımcı, özgüllüğü yüksek ve oldukça önemli bir testtir. Testin pozitif olması olması, kişide yüksek olasılıkla iltihaplı romatizma (romatoid artrit) olduğunu düşündürür. Bu hastalıkta kullanılan diğer bir test olan RF (romatoid faktör) ile birlikte değerlendirilebilir. Anti CCP testinin özgüllüğü RF’ye göre daha yüksektir.

Referanslar

Wallach’ın Tanıda Laboratuvar Testlerinin Yorumlanması s:147, 935

Yorum Yap