Sitemize Hoşgeldiniz
- Boyun kontraktürleri nasıl tedavi edilir?
Boyundaki skar ve kontraktürler fonksiyonu ağır şekilde kısıtlayabilir, bu da normal postürü bozup cerrahi için gerekli entübasyonu zorlaştırabilir. Boyun kontraktürü olanların otomobil kullanmaları güven-
i değildir. Eğer yanık skarı yüze doğru ilerliyorsa yemek yeme ve yutmayı kısıtlayabilir, ağız ve hatta alt göz kapağını aşağı doğru çekerek fasiyal distorsiyona neden olabilir. Skar; omuz, aksilla ve pektoral bölgeye ilerlerse omuz hareketleri etkilenir. Meme dokusu yukarı çekilebilir, yer değiştirebilir veya hareket sırasında anormal şekilde hareket edebilir.
Kontraktürden en sık etkilenen bölge ellerdir ve bunu boyun izler. Kontraktür serbestlemek için seçilecek yöntem skarın derecesine ve etkilenen bölgenin genişliğine göre değişir. Skarın eksize edilip greft- lenmesinden sonra kontraktürün tekrarlamasını önlemek için uzun süreli post-op bakım gereklidir. Skarın kesilmesi ve greftleme de uygulanabilir. Her iki durumda da boyunda fleksiyon kontraktürü tekrarını önlemek için postoperatif splint uygulanmalıdır.
Postoperatif yara örtüsü kaldırıldıktan 1 hafta sonra bası giysisi uygulamasına başlanabilir. Göğüs bölgesinin superioru, omuz bölgesinin anterioru ve pektoral bölgede skarın yeniden şekillenmesi aşamasında baskılı giysinin oluşturacağı basıncın eşit şekilde dağıtılabilmesi için elastik silastik elastomer veya prostetik köpük kullanılabilir. Splint veya baskılı giysisinin altında silikon jel de kullanılabilir. Estetik üniteler her zaman dikkate alınmalıdır. Baskılı giysi ve splint kullanma süresi ortalama 1 yıldır ve greftin düz seviyeye gelmesi ve hipereminin geçmesi ile sonlandırılır.